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中老年人步行时腿疼,关心下肢血管了吗?

发布时间:2018年05月16日    作者:    点击:25

中老年人步行时腿疼是临床上较为多见的一种症状。步行前无疼痛,当行走一定距离后,下肢开始出现酸胀、无力、沉重,甚至疼痛,难以继续行走,休息几分钟后,上述症状可完全消失,再继续行走一定距离后,又会出现上述症状,医学上称之为间歇性跛行。

 

有多种疾病可发生间歇性跛行症状。对中老年人而言,以腰椎性疾病(神经性间歇性跛行)和下肢动脉硬化性疾病(血管性间歇性跛行)为多见。发生间歇性跛行症状后,多数中老年人认为是缺钙、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生症等疾病引起的,而忽略了下肢动脉硬化闭塞症疾病的存在。

 

血管性间歇性跛行,无痛行走的距离与行走时的姿势无关;走下跛路距离长,走上跛路距离短;每次无痛行走的距离规律性强。神经性间歇性跛行的特点就与上述相反。

 

中老人发生间歇性跛行症状后,特别是并存高血压、糖尿病、高血脂等疾病和存在血管性间歇性跛行症状时,要特别关心下肢动脉。可选应用彩超检查下肢动脉,对下肢动脉进行全程评估。

 

一经发现下肢动脉方面有问题,提倡早期治疗。有不少患者来就诊时,下肢动脉已广泛硬化狭窄甚至闭塞,而失去了外科治疗的时机,严重者在休息状态下也出现下肢发凉、疼痛,影响睡眠,甚至发生下肢坏疽,最终导致截肢致残的结局。发生间歇性跛行症状,也可能同时存在腰椎性疾病和下肢动脉硬化性疾病,一般而言,首先考虑治疗下肢动脉硬化性疾病,因为该疾病可威胁下肢的存活,致残率高。

 

萍乡市东方医院普外科已开展了针对下肢动脉血管的手术,如下肢动脉搭桥手术、血管内支架置入手术等都能有效的解决下肢动脉疾病。